LOMAHAKEMUS
Oppilaan nimi:_________________________________________________________________
Syy ylimääräisen lomaan:________________________________________________________
Loma-aika:____________________________________________________________________
Päiväys:______________________________________________________________________
Huoltajan allekirjoitus:___________________________________________________________
Loma myönnetty
Luokanopettaja:________________________________________________________________
Rehtori:_______________________________________________________________________
Luokanopettaja myöntää kolmen päivän loman. Rehtori myöntää sitä pidemmän, mutta aina on kysyttävä luokanopettajalta ensin, onko lapsen opintojensa vuoksi mahdollista olla pois ja mitä hänen on tehtävä ennen tai jälkeen loman tai loman aikana, jottei jäisi jälkeen opinnoissaan.